城镇医疗保险和农村合作医疗区别在哪?

城镇医疗保险和农村合作医疗区别在哪?

来源:律科网整理
2024-03-30 21:57:56

  城镇医疗保险和农村合作医疗区别在哪?

  一、城镇医疗保险

  城镇医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。城镇医疗保险分为城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。

  二、农村合作医疗

  农村合作医疗保险,它是当年购买,次年生效享受报销待遇,且有效期为一年. 合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

  三、城镇医疗保险和农村合作医疗区别?

  1、覆盖人群不同。新型农村合作医疗面向具有农村户籍的居民。城镇居民医保面对的是具有城镇户籍的城镇非从业人员,在城区学校就读的在校学生不受户籍限制,均可以参加城镇居民医疗保险。

  2、缴费标准和待遇标准不同。各统筹地区政策规定的城镇居民医保缴费标准(成年居民)略高于新型农村合作医疗,但低于城镇职工医保。基本医疗保险的待遇标准,总体上略低于城镇职工医保,但高于新型农村合作医疗。

  城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗都属于国家建立、政府组织推动的具有社会公益性质的社会医疗保险范畴,共同构成覆盖城乡所有居民的医疗保障“三张网”,体现了中央提出的“人人享有医疗保障”的目标。

城镇医疗保险和农村合作医疗区别在哪?

  城镇医疗保险和农村合作医疗冲突吗?

  如果是基本医疗保险,那么和农村合作医疗是冲突的,如果相关用户参加了公司缴纳的社会保险,那么是需要注销农村合作医疗的。

  若是商业医疗保险,那和农村合作医疗就是没有冲突的,虽然都提供的是医疗保障,但一个是商业保险,一个属于社保的范畴,所以并不会产生冲突。

  不同地区的相关规定也是有所不同的,建议咨询相关工作人员,具体以购买产品的实际规定为准。

  农村医保和城镇医保能一起买吗?

  不能。

  两种医保之间相互存在冲突,法规不可重复参保。但在农村也许会出现同时都交了的情况,不过即使是这样也无法同时去报销。新型农村合作医疗与职工医疗保险的险种属于同一类,都是医疗保险。根据相关要求同一投保人不得重复参加和享受待遇,如果说你两个险种都参加,发生的医疗费用也无法起到叠加的作用,只能在一处享受待遇。

  农村医保和城镇医保哪个报销高?

  城镇居民医疗保险报销比例高。

  由于两种医疗保险的缴费基数不同,且相对应的参保人员也存在地区的差异。因此,两种医疗保险的报销比例也存在很大程度上的不相同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%,而新农合的报销比例则根据不同等级的医院在10-80%之间不等,相比城镇居民医疗保险报销比例要少。

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