
一、三个“一次性”核心(9级)
1.一次性伤残补助金(工伤保险基金)
标准:9个月×本人缴费工资
条件:认定工伤+鉴定9级,不离职也能拿
2.一次性工伤医疗补助金(工伤保险基金)
标准:18个月×本人缴费工资条件:解除/终止劳动关系才给
3.一次性伤残就业补助金(用人单位出)
标准:9个月×本人缴费工资条件:解除/终止劳动关系才给
小结(离职时合计)
基金:9+18=27个月
单位:9个月
总计:36个月×本人工资
二、“本人工资”怎么算?
定义:工伤前12个月平均月缴费工资2025山西社平工资:8327元/月(用于护理费、基数上下限)
缴费基数上下限:
下限:8327×60%=4996.2元/月
上限:8327×300%=24981元/月
单位未足额缴费导致待遇偏低:差额由单位补足
三、必拿的其他待遇(不管离不离职)
停工留薪期工资(单位)
标准:受伤前原工资、奖金、福利不变
期限:一般3–6个月(骨折多为6个月)
住院护理费(单位/基金)
按实际护理天数,参考:100–150元/天
住院伙食补助(基金)
山西标准:约30–50元/天
医疗费、康复费、辅助器具费:实报实销(基金)
四、退休递减规则(重要)
距法定退休年龄不足5年:
医疗+就业补助金,每少1年减10%例子:差3年退休→减20%(×0.8)
达到退休年龄:无医疗、就业补助金
五、2026山西9级举例(方便你对照)
假设:月缴费工资8000元,30岁,离职
伤残补助金:9×8000=72000元
医疗补助金:18×8000=144000元
就业补助金:9×8000=72000元
三金小计:288000元
再加:停工留薪(6个月×8000=48000)+护理费+伙食补助
合计通常:33–35万左右
一、九级总原则
器官部分缺损、形态异常、轻度功能障碍、无医疗依赖/一般医疗依赖、生活能自理。
二、高频“最容易评九级”的情形(骨折/手术类)
脊柱
2根及以上横突骨折
椎体压缩骨折,前缘高度小于1/2
椎间盘髓核切除术后
1–2节脊柱内固定术
四肢(最常见)
四肢长管状骨(肱骨/尺桡骨/股骨/胫腓骨等)内固定/外固定支架术后
髌骨、跟骨、距骨、下颌骨、骨盆骨折内固定术后
一拇指末节1/2缺失
一手食指2–3节缺失
一足拇趾末节缺失;或其他二趾缺失/畸形
关节/韧带
膝关节半月板切除、髌骨切除、交叉韧带修补术后(无功能障碍)
三、头面部/视力/听力(摘要)
面部瘢痕≥8cm²,或3处以上≥1cm²
全身瘢痕≥**5%**体表面积
一眼矫正视力≤0.3,另一眼>0.6
双耳听力损失≥31dB,或一耳≥71dB
开颅术后、脑挫裂伤、颅内异物(均无功能障碍)
四、山西实操要点鉴定机构:市级劳动能力鉴定委员会;不服15日内向山西省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定(终局)。
关键材料:工伤认定书、病历、手术记录、影像报告、内固定材料证明、出院小结。
常见争议
内固定未取出:按国标仍可评九级,山西普遍认可。
多发骨折:按最重一处定级,不叠加。
一、先分清:你“不满意”的是哪一块?
常见三类:
伤残等级不服(评9级,你认为应8级)
赔偿金额算少了(基金/单位没按标准给)
单位不配合、不赔、压价、签了不平等协议
下面分情况说。
二、对“九级鉴定结论”不服→15日内申请再次鉴定(关键!)
依据:山西省《实施〈工伤保险条例〉办法》第19条1、时限:收到鉴定书之日起15日内(超期不能再提)
2、向:山西省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定
3、效力:省级结论为最终结论,不能再往上级告4、材料:
再次鉴定申请书
原鉴定结论书复印件
工伤认定书
全部病历、手术记录、影像片/报告
身份证复印件
提醒:9级想升8级,主要看:有没有内固定、关节功能受限程度、骨折部位与数量。
三、对“赔偿金额”不满意(基金/单位给少了)
情形A:工伤保险基金算少(伤残/医疗补助金)
先到人社局工伤保险经办窗口要求书面核对明细(缴费基数、月数、社平工资、是否打折)
要求补正/重新核算;拒不纠正:
向**同级人社局(行政复议)**申请复议
或直接向基层法院提起行政诉讼(告社保经办机构)
情形B:单位给少(就业补助金、停工留薪、护理费等)
走劳动仲裁(最常用、最有效)
四、单位不赔、压价、乱签协议→标准维权流程
第1步:先协商+行政调解(低成本)
找:人社局工伤科/劳动保障监察大队
内容:按山西9级标准(三金+停工留薪+护理+伙食补助)算清总额,要求足额支付
时间:15–30天,免费
不成→走仲裁
第2步:劳动仲裁(必走,有强制力)
时效:知道权利被侵害起1年内
管辖:单位所在地/合同履行地劳动仲裁委
9级仲裁请求(山西标准):
一次性伤残补助金:9个月×本人缴费工资
一次性医疗补助金:18个月×本人缴费工资(离职)
一次性就业补助金:9个月×本人缴费工资(离职)
停工留薪期工资:原工资×月份(一般6个月)
住院护理费、伙食补助、交通费
未缴社保:全部待遇由单位承担材料:
仲裁申请书
工伤认定书、劳动能力鉴定书
工资流水/劳动合同(证明工资标准)
病历、出院证、费用票据
身份证复印件
第3步:不服仲裁→15日内起诉到法院
收到仲裁裁决书15日内向基层法院起诉
一审败诉→15日内上诉到中院
终审后:单位不执行→申请法院强制执行
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