一、个人犯罪量刑
数额较大
个人进行保险诈骗,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金。通常来说,个人诈骗保险金达到一定数额会被认定为数额较大,虽然法律未明确统一数额标准,但在司法实践中,结合各地经济水平等因素综合判断。保险诈骗行为包括投保人故意虚构保险标的骗取保险金;投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度骗取保险金;编造未曾发生的保险事故骗取保险金;投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故骗取保险金;投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病骗取保险金等情形。
数额巨大或有其他严重情节
个人诈骗保险金达到5万元以上,即可认定为数额巨大。当出现数额巨大或者有其他严重情节时,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金。其他严重情节一般指多次实施保险诈骗行为、造成较为严重的社会影响、导致保险公司较大经济损失等情况。
数额特别巨大或有其他特别严重情节
个人诈骗保险金如达到20万元以上,属于数额特别巨大。若出现数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。其他特别严重情节主要包括以保险诈骗为常业;属于保险诈骗累犯、惯犯或多次作案;保险诈骗造成他人如保险人特别严重的经济损失或者其他特别严重的后果及影响;具有多个严重的情节等。
二、单位犯罪量刑
一般情形
单位犯保险诈骗罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役。单位诈骗保险金数额在五万元以上的,构成保险诈骗罪。
数额巨大或有其他严重情节
当单位诈骗保险金达到25万元以上,可认定为数额巨大。此时对单位直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以上十年以下有期徒刑。
数额特别巨大或有其他特别严重情节
单位诈骗保险金达到100万元以上,属于数额特别巨大。对于这种情况,单位直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处十年以上有期徒刑。
特殊情形
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处,按照上述相应的量刑标准进行处罚。
立案标准的具体情形
根据最高人民检察院、公安部《关于案件追诉标准的规定》,进行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予追诉:
1、个人保险诈骗情形:个人实施保险诈骗,金额在1万元以上的,应当依法立案追究刑事责任。具体包括以下五种常见情况:
投保人故意虚构保险标的,骗取保险金数额在1万元以上的。例如,投保人虚构一辆并不存在的汽车进行投保,然后谎称该汽车发生事故,向保险公司索赔。
投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金数额在1万元以上的。比如,在实际发生的轻微车辆碰撞事故中,故意夸大车辆损失程度,以获取更多的保险赔偿。
投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的数额在1万元以上的。像有人根本没有发生任何意外,却向保险公司谎称发生了重大疾病或意外事故,申请保险理赔。
投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金数额在1万元以上的。例如,投保人故意纵火烧毁自己投保的房屋,然后向保险公司索赔。
投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金数额在1万元以上的。这种行为性质极其恶劣,不仅严重危害了他人的生命健康安全,也破坏了社会的公序良俗。
2、单位保险诈骗情形:单位进行保险诈骗,数额在5万元以上的,应当立案追究。单位进行保险诈骗,所骗得的保险金归单位所有,累计数额达到5万元以上的,公安机关应当立案。单位具体的骗保方式与个人骗保的五种方式基本相同,只是实施主体为单位。
数额标准的进一步划分
为了更准确地对保险诈骗犯罪进行定罪量刑,法律还对保险诈骗数额的大小进行了进一步划分:
数额较大:个人进行保险诈骗数额在1万元以上的,属于数额较大。此时,行为人将面临相应的刑事处罚。
数额巨大:个人进行保险诈骗数额在5万元以上的,属于数额巨大;单位进行保险诈骗数额在25万元以上的,属于数额巨大。对于数额巨大或者有其他严重情节的,处罚将更为严厉。
数额特别巨大:个人进行保险诈骗数额在20万元以上的,属于数额特别巨大;单位进行保险诈骗数额在100万元以上的,属于数额特别巨大。数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,将受到最为严厉的法律制裁。
法律后果及相关规定
根据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定,有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
此外,单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
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